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Positive health

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Positive health ist ein medizinisches Konzept, das gekennzeichnet ist durch die Suche nach einem Gesundheitsbegriff, der über die bloße Abwesenheit von Krankheit hinausgeht und der definierbar und messbar ist.[1] Anstelle eines auf die Krankheit bezogenen, "negativen", defizitorientierten, rein kurativen Ansatzes wird ein ganzheitliches, positives Verständnis von Gesundheit gesucht, das einen Schwerpunkt in Resilienz und Selbstmanagement der Patientinnen und Patienten hat und Gesundheit als einen dynamischen Prozess versteht.[2] Es werden Gesundheitfaktoren (health assets) aufgesucht, die ein gesundes Leben ermöglichen oder fördern und Krankheitsrisiko und Gesundheitskosten senken.[3] Positive Gesundheit konzentriert sich auf die Fähigkeit, sich an soziale, körperliche und emotionale Herausforderungen anzupassen und diese selbst zu bewältigen.[4] Eine Pionierin von Positive health und Gründerin des Instituts für positive health ist die Ärztin Machteld Huber, die 2011 das Konzept darstellte.[5]

Das niederländische Gesundheitssystem verwendet in zunehmendem Umfang das Konzept positive health.[6] Eine weitere Innovation des niederländischen Gesundheitssystem, die oft im Zusammenhang mit positive health genannt wird, ist das System häuslicher Pflege Buurtzorg, welches in der Entstehung keine direkten Verbindungen mit positive health hat. Es kam allerdings in letzter Zeit zu Zusammenarbeit beider Ansätze.

Die Provinz Limburg der Niederlande hat als Ziel, das Konzept als Region umzusetzen.[7][8]

Dimensionen der Gesundheit

Positive health Diagramm, deutsche Übersetzung nach Franzowiak[9].

Positive health beschreibt sechs Dimensionen:[10][9]

  • Körperliche Funktionsfähigkeit (bodily functions),
  • Mentale Funktionsfähigkeit und Wahrnehmung (mental functions & perceptions),
  • Spirituelle/existenzielle Dimension (spiritual dimension),
  • Lebensqualität (quality of life),
  • Soziale und gesellschaftliche Teilhabe (social & societal participation),
  • Alltägliche Funktionsfähigkeit (daily functioning).

Diese Dimensionen ergaben sich als Systematisierung aus einer Sammlung unterschiedlicher Gesundheit bestimmender Faktoren. Diese sind im Einzelnen:

Körperliche Funktionsfähigkeit (bodily functions)

  • Medical facts
  • Medical observations
  • Physical functioning
  • Complaints and pain
  • Energy[8]

Mentale Funktionsfähigkeit und Wahrnehmung (mental functions & perceptions)

  • Cognitive functioning
  • Emotional state
  • Esteem/self respect
  • In control/manageability
  • Self-management
  • Resilience & ‘sense of coherence’[8]

Spirituelle/existenzielle Dimension (spiritual dimension)

  • Meaning/purpose meaningfulness
  • Striving for aims/ideals
  • Future prospects
  • Acceptation[8]

Lebensqualität (quality of life)

  • Quality of life/well being
  • Happiness
  • Enjoyment
  • Perceived health
  • Flourishing
  • Zest for life
  • Balance[8]

Soziale und gesellschaftliche Teilhabe (social & societal participation)

  • Social and communicative skills
  • Social contacts
  • Meaningful relationships
  • Being accepted
  • Community involvement
  • Meaningful work[8]

Alltägliche Funktionsfähigkeit (daily functioning)

  • Basis ADL (Activities of Daily Living)
  • Instrumental ADL
  • Ability to work
  • Health literacy[8]

Publikationen

  • Machteld Huber, J Knottnerus, Lawrence Green, Henriëtte Horst, Alejandro Jadad, Daan Kromhout, Brian Leonard, Kate Lorig, Maria Loureiro, Jos Meer, Paul Schnabel, Richard Smith, Chris Weel, Henk Smid: How should we define health? In: BMJ (Clinical research ed.). Band 343, 26. Juli 2011, S. d4163, doi:10.1136/bmj.d4163.
  • M Huber, M van Vliet, M Giezenberg, B Winkens, Y Heerkens, P C Dagnelie, J A Knottnerus: Towards a ‘patient-centred’ operationalisation of the new dynamic concept of health: a mixed methods study. In: BMJ Open. Band 6, Nr. 1, Januar 2016, ISSN 2044-6055, S. e010091, doi:10.1136/bmjopen-2015-010091 (english, bmj.com [abgerufen am 28. August 2022]).

Siehe auch

Weblinks

Einzelnachweise

  1. Martin E.P. Seligman: Positive Health. In: Applied Psychology. Band 57, s1, 2008, ISSN 1464-0597, S. 3–18, doi:10.1111/j.1464-0597.2008.00351.x (english, wiley.com [abgerufen am 21. August 2022]).
  2. Webgespräch mit Machteld Huber: Positive Health. In: BMC e. V. 1. Dezember 2021 (bmcev.de [abgerufen am 21. August 2022]).
  3. What is Positive Health? In: positive health research. Abgerufen am 21. August 2022 (english).
  4. T. S. Berkenbosch: Positive health in Dutch public health services possibilities for integration of the concept positive health in work-related activities of professionals at the Dutch Public Health Services (GGD). (info:eu-repo/semantics/masterThesis) 24. August 2016, abgerufen am 22. August 2022 (english).
  5. Machteld Huber, J Knottnerus, Lawrence Green, Henriëtte Horst, Alejandro Jadad, Daan Kromhout, Brian Leonard, Kate Lorig, Maria Loureiro, Jos Meer, Paul Schnabel, Richard Smith, Chris Weel, Henk Smid: How should we define health? In: BMJ (Clinical research ed.). Band 343, 26. Juli 2011, S. d4163, doi:10.1136/bmj.d4163.
  6. Positive Health: what is it and how do you measure it? In: Leiden University. Abgerufen am 22. August 2022 (english).
  7. Sanneke J. M. Grootjans, M. M. N. Stijnen, M. E. A. L. Kroese, A. J. M. Vermeer, D. Ruwaard, M. W. J. Jansen: Positive Health beyond boundaries in community care: design of a prospective study on the effects and implementation of an integrated community approach. In: BMC Public Health. Band 19, 28. Februar 2019, ISSN 1471-2458, S. 248, doi:10.1186/s12889-019-6551-5, PMC 6396504 (freier Volltext).
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,5 8,6 Machteld Huber: ‘Positive Health’; A new, dynamic concept of health. Maastricht 23. November 2017 (english, euprevent.eu [PDF; abgerufen am 4. Oktober 2022]).
  9. 9,0 9,1 Peter Franzowiak: BZgA-Leitbegriffe: Gesundheits-Krankheits-Kontinuum. In: BZgA. 19. Mai 2022, doi:10.17623/BZGA:224-i026-1.0 (bzga.de [abgerufen am 24. August 2022]).
  10. Positive health - ZonMw. In: ZonMw. Abgerufen am 22. August 2022 (english).